Analysis of requests for reservation of blood concentrates in patients referred to urgent surgeries in a teaching hospital

Introduction: The rates of request and use of blood concentrates are still poorly reported in the literature. This study aimed to analyze the rates of requests for blood concentrates and their use in patients undergoing emergency surgery in a teaching hospital. Methods: A retrospective, quantitative and descriptive study was conducted in 359 medical records of patients in urgent surgery scheduled with a request for a reserve of blood concentrate. The ratios between crossmatched and transfused units (C/T), transfusion index (TI), and probability (TP) were calculated, and the times between request and delivery at the transfusion agency (TA) and patient admission to the surgical center (SC). Results: The mean age was 58.5 ± 22.2 years, with the majority being male (53.1%). There was an average of 27.5 monthly requests (min 12, max 44). Ninety-seven units of blood concentrates were transfused into 44 patients (C/T ratio 7.59; TI 0.27; TP 12.3%). Only seven patients had their requests made after admission to the OR. The median time between the request and arrival at the TA was 1h15min, while that between the request and the patient's arrival at the SC was 5h23min. There was greater transfusion in major surgery (major 37, 14.8% vs. medium 7, 6.5%; p = 0.027) and non-orthopedic surgery (orthopedic 9, 4.0% vs. non-orthopedic 35, 26.9%; p < 0.001). Conclusion: there was a significant discrepancy between the number of requests for blood reservation and its real use and an increased time between reservation requests and their arrival at the TA.

Disparities in Delivery of Ambulatory Surgical Care for Children.

This cross-sectional study characterizes the delivery of ambulatory surgical care for children across freestanding ambulatory surgery centers and hospital-based outpatient centers and tests for differences in patient characteristics and features of procedures being performed.

Sustainable surgical resource initiative for Haiti: the SSRI-Haiti project.

In response to the 2010 earthquake and subsequent cholera epidemic, St Luke's Medical Center was established in Port-au-Prince, Haiti. Here, we describe its inception and evolution to include an intensive care unit and two operating rooms, as well as the staffing, training and experiential learning activities, which helped St Luke's become a sustainable surgical resource. We describe a three-phase model for establishing a sustainable surgical centre in Haiti (build facility and acquire equipment; train staff and perform surgeries; provide continued education and expansion including regular specialist trips) and we report a progressive increase in the number and complexity of cases performed by all-Haitian staff from 2012 to 2022. The results are generalised in the context of the 'delay framework' to global health along with a discussion of the application of this three-phase model to resource-limited environments. We conclude with a brief description of the formation of a remote surgical centre in Port-Salut, an unforeseen benefit of local competence and independence. Establishing sustainable and collaborative surgery centres operated by local staff accelerates the ability of resource-limited countries to meet high surgical burdens.

Desafios para implementação da SAE perioperatória em pacientes do centro cirúrgico / Challenges for implementing perioperative SAE in surgical center patients / Retos para la implantación del SAE perioperatorio en pacientes de centros quirúrgicos

Introdução: A Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) é o alicerce que fornece sustentação nas ações de enfermagem, na promoção de saúde e prevenção de complicações de clientes cirúrgicos. Objetivo: este estudo teve como objetivo conhecer a percepção dos enfermeiros, que assistem pacientes cirúrgicos, sobre a SAEP dentro do contexto da sua prática profissional. Metodologia: Trata-se de uma pesquisa de revisão de literatura de caráter descritiva que implicou na busca de arti- gos científicos de 2012 a 2022, que abordassem as dificuldades que a enfermagem en- contra para a execução da SAEP. Desta forma, foram utilizados apenas publicações que estivessem nas bases de dados SciELO, LILACS, LATINDEX, MIAR. Resultados: Fo- ram identificados inicialmente 414 artigos, após a aplicação dos critérios propostos nove artigos foram selecionados para a amostra. Conclusão: As dificuldades encontradas no exercício profissional da enfermagem no centro cirúrgico estão relacionadas a não com- preensão e a aplicabilidade da SAEP, e também pela falta de recursos humanos, tecnoló- gicos e assistenciais.

Introduction: The Systematization of Perioperative Nursing Care (SAEP) is the foundation that provides support in nursing actions, in health promotion and prevention of complications in surgical clients. Objective: this study aimed to know the perception of nurses, who assist surgical patients, about SAEP within the context of their professional practice. Methodology: This is a descriptive literature review research that involved the search for scientific articles from 2012 to 2022, which addressed the difficulties that nursing encounters in the implementation of SAEP. In this way, only publications that were in the SciELO, LILACS, LATINDEX, MIAR databases were used. Results: Initially, 414 articles were identified, after applying the proposed criteria, nine articles were selected for the sample. Conclusion: The difficulties encountered in the professional practice of nursing in the surgical center are related to the lack of understanding and applicability of the SAEP, and also to the lack of human, technological and assistance resources.

Introducción: La Sistematización de los Cuidados de Enfermería Perioperatoria (SAEP) es el fundamento que proporciona apoyo en las acciones de enfermería, en la promoción de la salud y prevención de complicaciones en los clientes quirúrgicos. Objetivo: este estudio tuvo como objetivo conocer la percepción de las enfermeras, que asisten pacientes quirúrgicos, sobre la SAEP en el contexto de su práctica profesional. Metodología: Se trata de una investigación de revisión bibliográfica descriptiva que implicó la búsqueda de artículos científicos desde 2012 hasta 2022, que abordaran las dificultades que la enfermería encuentra en la implementación del SAEP. De esta forma, sólo se utilizaron publicaciones que estuvieran en las bases de datos SciELO, LILACS, LATINDEX, MIAR. Resultados: Inicialmente, se identificaron 414 artículos, después de aplicar los criterios propuestos, se seleccionaron nueve artículos para la muestra. Conclusiones: Las dificultades encontradas en la práctica profesional de enfermería en el centro quirúrgico están relacionadas con la falta de comprensión y aplicabilidad del SAEP, así como con la falta de recursos humanos, tecnológicos y asistenciales.

Biossegurança e segurança do paciente na COVID-19: percepção dos profissionais de saúde de centro cirúrgico / Biosafety and patient safety in COVID-19: perception of surgical center health professionals / Bioseguridad y seguridad del paciente en COVID-19: percepción de los profesionales de la salud del centro quirúrgico

Objetivo: analisar a percepção dos profissionais de saúde em centro cirúrgico com relação as suas condutas voltadas à biossegurança e à segurança do paciente no contexto da COVID-19. Método: estudo qualitativo realizado por meio de entrevistas semiestruturadas com profissionais de saúde de um centro cirúrgico, no período de março a junho de 2021. Utilizou-se Bardin para análise dos dados. Resultados: participaram 36 profissionais de saúde, contando com técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos. A análise de dados resultou em 2222 unidades de registros e 191 unidades de significação distribuídas nas seguintes categorias: "Conhecimento/importância da temática"; "Biossegurança e segurança do paciente na prática profissional"; "Percepção dos profissionais em relação as suas condutas voltadas à biossegurança e segurança do paciente" Conclusão: evidenciou-se o fortalecimento das medidas de biossegurança e segurança do paciente decorrente à preocupação da contaminação por COVID-19.

Objective: to analyze the perception of health professionals in the operating room regarding their biosafety and patient safety behaviors in the context of COVID-19. Method: qualitative study carried out through semi-structured interviews with health professionals from a surgical center, from March to June 2021. Bardin was used for data analysis. Results: 36 health professionals participated, including nursing technicians, nurses and doctors.Data analysis resulted in 2222 units of records and 191 units of meaning distributed in the following categories: "Knowledge/importance of the theme"; "Biosafety and patient safety in professional practice"; "Perception of professionals in relation to their conduct aimed at biosafety and patient safety" Conclusion: the strengthening of biosafety and patient safety measures was evidenced due to the concern of contamination by COVID-19.

Objetivo: analizar la percepción de los profesionales de la salud en el quirófano sobre sus comportamientos de bioseguridad y seguridad del paciente en el contexto de la COVID-19. Método: estudio cualitativo realizado a través de entrevistas semiestructuradas con profesionales de la salud de un centro quirúrgico, de marzo a junio de 2021. Se utilizó Bardin para el análisis de datos. Resultados:participaron 36 profesionales de la salud, entre técnicos de enfermería, enfermeros y médicos.El análisis de datos resultó en 2222 unidades de registro y 191 unidades de significado distribuidas en las siguientes categorías: "Conocimiento/importancia del tema"; "Bioseguridad y seguridad del paciente en la práctica profesional"; "Percepción de los profesionales en relación a su conducta encaminada a la bioseguridad y seguridad del paciente" Conclusión: se evidenció el fortalecimiento de las medidas de bioseguridad y seguridad del paciente ante la preocupación por la contaminación por COVID-19.

Trabalho da equipe de enfermagem do bloco cirúrgico: riscos de danos à saúde / Work of the nursing team in the surgical center: risks to health / Trabajo del equipo de enfermería en el bloque quirúrgico: riesgos de daños a la salud

Objetivo: Analisar os riscos de danos à saúde relacionados ao trabalho da equipe de enfermagem no bloco cirúrgico de um hospital universitário do Sul do Brasil. Métodos: Estudo transversal com abordagem quantitativa. Os dados foram coletados entre os meses de novembro de 2017 e janeiro de 2018, por meio da aplicação de um instrumento de pesquisa com os trabalhadores da equipe de enfermagem do bloco cirúrgico de um hospital univer-sitário. Os dados foram submetidos à análise estatística. Resultados: Constatou-se que 85,4% eram mulheres, com idade média de 47,7 anos. Referente aos danos psicológicos relacionados ao trabalho, 91,5% apresentaram baixo risco e 8,5% apresentaram risco médio. Quanto aos danos sociais, 87,5% apresentaram baixo risco e 10,4% apresentaram risco médio. Quanto aos danos físicos, 29,2% apresentaram alto risco, 35,4% apresentaram risco médio e 33,3% apresentaram baixo risco. Conclusões: Observou-se risco alto e médio para danos físicos relacionados ao trabalho, evidenciando a necessidade de intervenções que visem à prevenção do adoecimento dos trabalhadores.

Objective: To analyze the risks to health related to the work of the nursing team in the operating room of a university hospital in southern Brazil. Methods: Cross-sectional study with a quantitative approach. Data were collected between November 2017 and January 2018, through a survey with workers of the nursing team in the surgical center of a university hospital. Data were submitted to statistical analysis. Results: It was found that 85.4% were women, with a mean age of 47.7 years. Regarding work-related psychological compromise, 91.5% were at low risk and 8.5% were at medium risk. As for social harm, 87.5% were at low risk and 10.4% were at medium risk. As for physical risk, 29.2% were at high risk, 35.4% at medium risk, and 33.3% at low risk. Conclusions: There was a high and medium risk for physical injuries related to work, highlighting the need for interventions aimed at preventing illness among workers.

Objetivo: Analizar los riesgos de daños a la salud relacionados con el trabajo del equipo de enfermería en el quirófano de un hospital uni-versitario del sur de Brasil. Métodos: Estudio transversal con enfoque cuantitativo. Los datos fueron recolectados entre noviembre de 2017 y enero de 2018, mediante la aplicación de un instrumento de investigación con trabajadores del equipo de enfermería en el bloque quirúrgico de un hospital uni-versitario. Los datos fueron sometidos a análisis estadístico. Resultados: Se encontró que el 85,4% eran mujeres, con una edad promedio de 47,7 años. En cuanto al daño psicológico relacionado con el trabajo, el 91,5% tenía riesgo bajo y el 8,5% riesgo medio. En cuanto al daño social, el 87,5% tuvo riesgo bajo y el 10,4% riesgo medio. En cuanto al daño físico, el 29,2% se encontraba en riesgo alto, el 35,4% en riesgo medio y el 33,3% en riesgo bajo. Conclusiones: Hubo alto y medio riesgo de lesiones físicas relacionadas con el trabajo, destacando la necesidad de intervenciones dirigidas a la preven-ción de enfermedades entre los trabajadores.

Aplicativos móveis voltados ao preparo para procedimentos cirúrgicos: uma prospecção tecnológica / Mobile applications aimed at preparation for surgical procedures: a technological prospecting / Aplicaciones móviles para la preparación de procedimientos quirúrgicos: una prospección tecnológica

Objetivo: analisar as principais características dos aplicativos móveis, disponíveis em lojas virtuais, que tratam sobre a temática da realização de procedimentos cirúrgicos. Método: prospecção tecnológica, de abordagem qualitativa do tipo exploratória, realizada por busca de aplicativos nas lojas virtuais Apple Store ® e Google Play ®, utilizando as palavras-chave: Centro Cirúrgico, Cirurgia, Simulador de cirurgia e Jogos de cirurgia, em português, inglês e espanhol. Realizou-se análise temática categorial dos achados. Resultados: 67 ocorrências foram classificadas em quatro categorias: 'Aplicativos destinados à orientação para procedimento cirúrgico', 'Aplicativos sobre o trabalho em centro cirúrgico', 'Aplicativos voltados à equipe de saúde', e 'Aplicativos relacionados a jogos de entretenimento'. Conclusões: os aplicativos voltam-se tanto para indivíduos que buscam orientações sobre procedimentos, quanto a profissionais da área da saúde. No entanto, há uma lacuna referente à orientações pré-operatórias específicas para pediatria, onde nenhuma ocorrência foi registrada

Objective: to analyze the main characteristics of mobile applications available in virtual stores, which deal with performing surgical procedures. Method: technological prospection, with a qualitative exploratory approach, carried out by searching for applications in the Apple Store® and Google Play® virtual stores, using the keywords: Surgical Center, Surgery, Surgery Simulator, and Surgery Games, in Portuguese, English, and Spanish. We performed a categorical thematic analysis of the findings. Results: 67 occurrences were classified into four categories: 'Applications intended to guide the surgical procedure,' 'Applications about working in the operating room,' 'Applications aimed at the health team,' and 'Applications related to entertainment games. Conclusions: the applications are aimed both at individuals seeking procedure guidance and healthcare professionals. However, there is a gap regarding specific preoperative guidelines for pediatrics, where no occurrence was recorded

Objetivo: analizar las principales características de las aplicaciones móviles, disponibles en las tiendas virtuales, que tratan el tema de la realización de procedimientos quirúrgicos. Método: prospección tecnológica, con enfoque exploratorio cualitativo, realizada mediante la búsqueda de aplicaciones en las tiendas virtuales Apple Store® y Google Play®, utilizando las palabras clave: Centro Quirúrgico, Cirugía, Simulador de Cirugía y Juegos de Cirugía, en portugués, inglés y español. Se realizó un análisis temático categórico de los hallazgos. Resultados: 67 ocurrencias fueron clasificadas en cuatro categorías: 'Aplicaciones destinadas a orientar el procedimiento quirúrgico', 'Aplicaciones sobre el trabajo en quirófano', 'Aplicaciones dirigidas al equipo de salud' y 'Aplicaciones relacionadas con juegos de entretenimiento'. Conclusiones: las aplicaciones están dirigidas tanto a personas que buscan orientación sobre procedimientos como a profesionales de la salud. Sin embargo, existe un vacío con respecto a las pautas preoperatorias específicas para pediatría, donde no se registró ninguna ocurrencia

Desenvolvimento e implementação de sistema de gerenciamento de cirurgias voltado a um hospital universitário / Development and implementation of a surgery management system aimed at a university hospital / Desarrollo e implementación de um sistema de gestión de cirugías dirigido a un hospital universitario

Objetivo: desenvolver e implementar o sistema de gerenciamento de cirurgias contendo a Lista Cirúrgica e Mapa Cirúrgico. Método: este estudo é de natureza exploratória e descritiva do tipo pesquisa metodológica aplicada. A metodologia utilizada baseia-se no processo de desenvolvimento de software fundamentada no modelo de ciclo de vida de desenvolvimento de sistemas de Pressman. Resultados: o sistema foi desenvolvido e disponibilizado em todos os computadores do hospital em sua rede interna. Implementado em todos as áreas cirúrgicas e Centro Cirúrgico. Conclusão: o sistema de gerenciamento de cirurgias disponibiliza informações em tempo real de informações dos pacientes cirúrgicos a todos setores envolvidos com pacientes cirúrgicos

Objectives: to develop and implement the surgical management system containing the Surgical List and Surgical Map. Method: this study is of exploratory and descriptive nature of the applied methodological research type. The methodology used is based on the software development process based on the Pressman system development life cycle model. Results: the system was developed and made available on all hospital computers on its internal network. Implemented in all surgical areas and Surgical Center. Conclusion: the surgical management system provides real-time information on surgical patient information to all departments involved with surgical patients

Objetivos: desarrollar e implementar el sistema de gestión de cirugías que contenga la Lista Quirúrgica y el Mapa Quirúrgico. Método: este estudio es de naturaleza exploratoria y descriptiva del tipo investigación metodológica aplicada. La metodología utilizada se basa en el proceso de desarrollo de software fundamentada en el modelo de ciclo de vida de desarrollo de sistemas de Pressman. Resultados: el sistema fue desarrollado y puesto a disposición en todas las computadoras del hospital en su red interna. Implementado en todas las áreas quirúrgicas y el Centro Quirúrgico. Conclusión: el sistema de gestión de cirugías proporciona información en tiempo real de los pacientes quirúrgicos a todos los sectores involucrados con pacientes quirúrgicos

A comunicação efetiva no alcance de práticas seguras: concepções e práticas da equipe de enfermagem / Effective communication in the reach of safe practices: conceptions and practices of the nursing team / Comunicación efectiva en el alcance de prácticas seguras: concepciones y prácticas del equipo de enfermería

Objetivo: Analisar as ações realizadas e os desafios da equipe de enfermagem para alcançar a meta de segurança de comunicação efetiva em um centro cirúrgico de um hospital de ensino. Método: Estudo de caso com abordagem qualitativa, realizado com a equipe de enfermagem nos meses de janeiro e fevereiro de 2019. A coleta de dados ocorreu através de entrevistas com roteiro semiestruturado, submetidas a análise de conteúdo. Resultados: Evidenciaram-se três categorias temáticas: Comunicação na concepção da equipe de enfermagem: importância e instrumentos utilizados; Comunicação efetiva: desafios vivenciados e repercussões na assistência de enfermagem; Benefícios da comunicação entre profissional de saúde e paciente: construindo vínculo e confiança. Desafios identificados: ausência de reuniões e sobrecarga de trabalho, os quais favorecem a ocorrência de erros. Conclusões: São necessárias mudanças no processo de comunicação e no investimento em recursos humanos com a finalidade de implementar uma cultura de segurança organizacional. (AU).

Objective: To analyze the actions taken and the challenges of the nursing team to achieve the goal of effective communication security in a surgical center of a teaching hospital. Method: Case study with a qualitative approach, carried out with the nursing team in January and February 2019. Data collection took place through interviews with a semi-structured script, which were submitted to content analysis. Results: Three thematic categories were evidenced: Communication in the conception of the nursing team: importance and instruments used; Effective communication: challenges experienced and repercussions in nursing care; Benefits of communication between health professionals and patients: building bond and trust. Challenges identified: absence of meetings and work overload, which favor the occurrence of errors. Conclusions: Changes in the communication process and investment in human resources are necessary in order to implement a culture of organizational safety. (AU).

Objetivo: Analizar las acciones realizadas y los desafíos del equipo de enfermería para alcanzar la meta de seguridad en la comunicación efectiva en un centro quirúrgico de un hospital de enseñanza. Método: Estudio de caso con abordaje cualitativo, realizado con el equipo de enfermería en enero y febrero de 2019. La recolección de datos ocurrió a través de entrevistas con guión semiestructurado, que fueron sometidas a análisis de contenido. Resultados: Se evidenciaron tres categorías temáticas: Comunicación en la concepción del equipo de enfermería: importancia e instrumentos utilizados; Comunicación efectiva: desafíos vividos y repercusiones en el cuidado de enfermería; Beneficios de la comunicación entre profesionales de la salud y pacientes: construcción de vínculo y confianza. Desafíos identificados: ausencia de reuniones y sobrecarga de trabajo, que favorecen la ocurrencia de errores. Conclusiones: Los cambios en el proceso de comunicación y la inversión en recursos humanos son necesarios para implementar una cultura de seguridad organizacional. (AU).

Surgical safety checklist: an element of work organization in the operating theater / Lista de verificação de segurança cirúrgica: um elemento de organização do trabalho no bloco cirúrgico

Objectives: the surgical safety checklist (SSC) is a document that is intended to increase patient safety in the operating theater by eliminating avoidable errors. The original document has been published in English by the WHO which recommends its obligatory use. The document's name is often distorted when translated into European languages, for instance into the "surgical control list". This article aims to assess the consequences of the distortion of the originally intended meaning for the completion of SSC in the operating theater. Methods: we compared the exactness of the meaning of translation in 29 European languages based on Google translator. Particular attention was paid to the presence of essential words such as "checklist" and "safety" in the translation. Results: we found that in 15 out of the 29 languages, the translation of these two words was incorrect, particularly in Slavic languages. The most often mistranslation was the "control card" or "control list", which was a misnomer. Conclusions: the translation of the SSC name into native languages is inadequate in about one-half of the cases, which may jeopardize its proper use by team members of the operating theater, and thus the patient perioperative safety.

Objetivo: a lista de verificação de segurança cirúrgica (SSC) é um documento que visa aumentar a segurança do paciente no centro cirúrgico, eliminando possíveis erros. O documento original foi publicado em inglês pela OMS que recomenda seu uso obrigatório. O nome do documento é frequentemente distorcido quando traduzido para idiomas europeus, por exemplo, na "lista de controle cirúrgico". Este artigo visa avaliar as consequências da distorção do significado originalmente pretendido para a realização do SSC na sala de cirurgia. Métodos: para isso, comparamos a exatidão do significado da tradução em 29 idiomas europeus com base no tradutor do Google. Atenção especial foi dada para a presença de palavras essenciais como "lista de verificação" e "segurança" na tradução. Resultados: descobrimos que em 15 dos 29 idiomas, a tradução dessas duas palavras estava incorreta, principalmente em idiomas eslavos. A tradução incorreta mais frequente era o "cartão de controle" ou "lista de controle", o que era um equívoco. Conclusão: a tradução do nome do SSC para as línguas nativas é inadequada em cerca de metade dos casos, o que pode comprometer seu uso adequado pelos membros da equipe de centro cirúrgico e, portanto, a segurança perioperatória do paciente.

Máscara n95: percepções dos trabalhadores do centro cirúrgico / Máscara n95: percepciones de los trabajadores del centro quirúrgico / N95 mask: perceptions of surgical center workers

Objetivo: identificar as percepções dos trabalhadores do centro cirúrgico quanto ao uso da máscara N95 como Equipamento de Proteção Individual em relação à fumaça cirúrgica. Método: pesquisa qualitativa mediante entrevistas áudio-gravadas, com nove trabalhadores do Centro Cirúrgico de um hospital no norte do Paraná, Brasil. Questionou-se: qual a percepção dos trabalhadores expostos à fumaça cirúrgica em relação ao uso das máscaras N95? Foi utilizada a técnica de análise de conteúdo. Resultados: o estudo revela a fragilidade do conhecimento dos profissionais sobre a utilização da máscara N95 e sobre os riscos que estão expostos durante sua jornada de trabalho, quando expostos à fumaça cirúrgica. Assim como o desconforto pelo uso da máscara. Conclusão: sugere-se capacitação aos profissionais da saúde expostos à fumaça cirúrgica, onde possa ser esclarecido sobre o uso de Equipamento de Proteção Individual de forma correta e sua importância na prevenção para o desenvolvimento de doenças ocupacionais.

Objetivo: identificar las percepciones de los trabajadores del centro quirúrgico en cuanto al uso de la máscara N95 como Equipo de Protección Individual en relación al humo quirúrgico. Método: investigación cualitativa mediante entrevistas audio-grabadas, con nueve trabajadores del Centro Quirúrgico de un hospital en el norte de Paraná, Brasil. Se preguntó: ¿cuál es la percepción de los trabajadores expuestos al humo quirúrgico con respecto al uso de las máscaras N95? Se utilizó la técnica de análisis de contenido. Resultados: el estudio revela la fragilidad del conocimiento de los profesionales sobre la utilización de la máscara N95 y sobre los riesgos que están expuestos durante su jornada de trabajo, cuando están expuestos al humo quirúrgico. Así como la incomodidad por el uso de la máscara. Conclusión: se sugiere capacitación a los profesionales de la salud expuestos a humo quirúrgico, donde pueda ser esclarecido sobre el uso de Equipo de Protección Individual de forma correcta y su importancia en la prevención para el desarrollo de enfermedades ocupacionales.

Objective: to identify the perceptions of surgical center workers regarding the use of the N95 mask as Personal Protection Equipment in relation to surgical smoke. Method: qualitative research through audio-recorded interviews with nine workers from the Surgical Center of a hospital in northern Paraná, Brazil. It was questioned: what is the perception of workers exposed to surgical smoke in relation to the use of N95 masks? The technique of content analysis was used. Results: the study reveals the fragility of professionals' knowledge about the use of the N95 mask and the risks they are exposed during their working day, when exposed to surgical smoke. As well as discomfort from wearing the mask. Conclusion: training for health professionals exposed to surgical smoke is suggested, where it can be clarified about the use of Personal Protective Equipment correctly and its importance in preventing the development of occupational diseases.

Representações sociais de mulheres sobre cateterização venosa para procedimento anestésico-cirúrgico / Women' social representations of vein catheterization in anesthetic and surgical procedures

Introdução: A cateterização venosa é essencial para procedimentos anestésico-cirúrgicos, com características compatíveis com estabilidade, volume de fluxo em curtos espaços de tempo e grosso calibre a fim de evitar trauma vascular. Objetivo: Identificar as representações sociais de mulheres sobre punção venosa para fins anestésico-cirúrgicos à luz dos estressores de Neuman. Materiais e métodos: Estudo qualitativo por abordagem estrutural das representações sociais realizada em um serviço de cirurgia, Brasil. Amostra de seleção completa (n=180) com delineamento temporal composta por mulheres (idade ≥18 anos) submetidas à punção venosa durante procedimentos anestésico-cirúrgicos. Utilizou-se técnica de evocação livre de palavras com o termo indutor "pegar veia para anestesia e cirurgia". Realizou-se análise prototípica empregando o software EVOC2003. Os requisitos ético-legais foram atendidos. Resultados: As mulheres tinham de 20 a 39 anos (63%) e 10 a 13 anos de escolaridade (56,1%). No possível núcleo central constam sentimentos ("dor" e "medo-sem-medo") em oposição à área de contraste "(in)certeza-habilidade-profissional" e "tranquila-fácil" e com elementos objetivados superativados alocados na primeira periferia, retratando estressores intrapessoais, interpessoais e extrapessoais. Discussões: A dor, enquanto objeto representacional, remeteu à função justificadora quando aproximada da agulha, reafirmando o surgimento de medo, nervosismo e da ansiedade (estressores). Conclusões: Dor, medo, ansiedade e nervosismo foram estressores identificados nas representações sociais que necessitam ser monitorados terapeuticamente por meio de relações interpessoais de confiança entre profissional-usuário, aliando a performance do desempenho, sendo necessário inserir a educação permanente para profissionais que puncionam vasos.

Introduction: Vein catheterization is essential for anesthetic and surgical procedures as its characteristics are compatible with stability, flow volume in short periods of time and thick caliber to avoid vascular trauma. Objective: To identify women's social representations of vein puncture for anesthetic and surgical purposes in the light of Neuman's stressors. Materials and Methods: A qualitative study with structural focus on social representations was conducted in a medical surgical unit in Brazil. A complete selection sample (n=180) made up of women (age ≥ 18 years) undergoing vein puncture for anesthetic and surgical procedures was carried out. The free lexical retrieval technique was used with "vein puncture for anesthesia and surgery" as inductive term. A prototypical analysis was performed using EVOC 2003 software. Ethical and legal standards were also met. Results: 63% were women aged 20 to 39 years and 56.1% had 10 to 13 years of schooling. In the possible nuclear element, feelings ("pain" and "fear") were found opposed to the contrast zone "(in)certainty-professional skills" and "calm-tranquility" with overactivated objective elements allocated in the first periphery representing intrapersonal, interpersonal and extrapersonal stressors. Discussion: Pain, as an object of representation, referred to the justifying function when approached by the needle, which reaffirms the presence of fear, nervousness and anxiety (stressors.) Conclusions: Pain, medication, anxiety and nervousness were identified in social representations, which need to be therapeutically controlled through interpersonal relationships of trust between professionals and users, in addition to vein puncture performance, for which it is necessary to promote continuing education among professionals.

Introducción: El cateterismo venoso es esencial para los procedimientos anestésicos y quirúrgicos, cuyas características son compatibles con la estabilidad, el volumen de flujo en periodos cortos de tiempo y el grueso calibre para evitar el trauma vascular. Objetivo: Identificar las representaciones sociales de las mujeres sobre la punción venosa con fines anestésicos y quirúrgicos a la luz de los estresores de Neuman. Materiales y métodos: Estudio cualitativo con enfoque estructural en las representaciones sociales realizado en una unidad de cirugía en Brasil. Se realizó una muestra de selección completa (n=180) con delimitación temporal compuesta por mujeres (edad ≥ 18 años) sometidas a venopunción durante procedimientos anestésicos y quirúrgicos. Se utilizó la técnica de evocación lexical libre con el término inductivo "toma de vena para anestesia y cirugía" y se realizó un análisis prototípico mediante el software EVOC 2003. Asimismo, se cumplieron los requisitos ético-legales. Resultados: Las mujeres tenían entre 20 y 39 años (63%) con 10 y 13 años de escolaridad (56.1%). En el posible elemento nuclear, se encuentran sentimientos ("dolor" y "miedo") en oposición a la zona de contraste "(in)certidumbre-habilidad profesional" y "calma-tranquilidad", con elementos objetivos sobreactivados asignados en la primera periferia que representan estresores intrapersonales, interpersonales y extrapersonales. Discusión: El dolor, como objeto de representación, remitió a la función justificadora cuando se les acercó la aguja, lo que reafirma la aparición del miedo, el nerviosismo y la ansiedad (estresores). Conclusiones: En las representaciones sociales se identificó al dolor, la medicación, la ansiedad y el nerviosismo como factores estresantes, los cuales necesitan ser controlados terapéuticamente mediante relaciones interpersonales de confianza entre el profesional y el usuario, además del desempeño en la punción, para lo que es necesario promover la educación continua de los profesionales encargados de esta tarea.

Perioperativní péce / Perioperative care

Perioperacní péce zahrnuje velmi sirokou oblast elektivních a akutních výkonu napríc vekovým spektrem pacientu. Tato doporucení jsou zamerena na perioepracní péci v celé její síri. Cílem je optimalizovat a standardizovat tuto péci a zlepsit tak lécebné výsledky. Predkládaný KDP se venuje následujícím klinickým oblastem, které jsou zamereny na dospelé pacienty, kterí podstupují plánovaný nekardiochirurgický výkon: Poskytování informací a podpory pacientum; Vyuzívání postupu pro casné zotavení; Zhodnocení rizik operace; Intraoperacní péce (rízení tekutin, glukózy); Postoperacní péce; Rízení bolesti.

Perioperative care includes a very wide range of elective and acute procedures across the age spectrum of patients. These recommendations are focused on perioperative care in its entirety. The goal is to optimize and standardize this care and thus improve treatment results. The presented KDP deals with the following clinical areas, which are aimed at adult patients who undergo planned non-cardiac surgery: Providing information and support to patients; Use of procedures for early recovery; Risk assessment of the operation; Intraoperative care (fluid, glucose management); Postoperative care; Pain management.

Atuação multiprofissional em centro cirúrgico: Tensões na lâmina do bisturi / Desempeño multiprofesional en centro quirúrgico: Tensiones en la hoja de bisturí / Multiprofessional performance in surgical center: Tensions in the scalpel blade

Objetivo: Compreender as percepções da equipe multiprofissional acerca da assistência cirúrgica em um hospital universitário durante a pandemia da Sars-Cov 2. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa de caráter exploratório e descritivo. Os dados foram coletados em um Centro Cirúrgico (CC) norteada por roteiro estruturado, os dados foram organizados e analisados segundo a análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Dificuldade na avaliação pré-cirúrgica, mapa equitativo com tempo cirúrgico e rapidez na limpeza das salas cirúrgicas, falha de comunicação entre os membros da equipe e desconhecimento dos Procedimentos Operacionais Padrão. Conclusão: Os profissionais compreendem que as fragilidades impactam diretamente na segurança do paciente, e consideram que há necessidade de ações intersetoriais a fim de alinhar os discursos. A pandemia exacerbou as dificuldades que já existiam em relação ao desconhecimento dos protocolos institucionais e trouxe a necessidade de controle sistemático e continuado dos processos de trabalho.(AU)

Objective: To understand the perceptions of the multiprofessional team about surgical care in a university hospital during the Sars-Cov2 pandemic. Method: Research with an exploratory and descriptive qualitative approach. Data were collected in a Surgical Center (SC) guided by a structured script, the data were organized and analyzed according to Bardin's content analysis. Results: Difficulty in pre-surgical evaluation, equitable map with surgical time and speed in cleaning operating rooms, lack of communication between team members and lack of knowledge of Standard Operating Procedures. Conclusion: Professionals understand that weaknesses directly impact patient safety, and consider that there is a need for intersectoral actions in order to align discourses. The pandemic exacerbated the difficulties that already existed in relation to the lack of knowledge of institutional protocols and brought the need for systematic and continuous control of work processes.(AU)

Objetivo: Comprender las percepciones del equipo multiprofesional sobre la atención quirúrgica en un hospital universitario durante la pandemia del Sars-Cov2. Método: Investigación con enfoque cualitativo exploratorio y descriptivo. Los datos fueron recolectados en un Centro Quirúrgico (SC) guiados por un guión estructurado, los datos fueron organizados y analizados de acuerdo con el análisis de contenido de Bardin. Resultados: Dificultad en la evaluación prequirúrgica, mapa equitativo con el tiempo quirúrgico y rapidez en la limpieza de quirófanos, falta de comunicación entre los miembros del equipo y desconocimiento de los Procedimientos Operativos Estándar. Conclusión: Los profesionales comprenden que las debilidades impactan directamente en la seguridad del paciente, y consideran que existe la necesidad de acciones intersectoriales para alinear los discursos. La pandemia agudizó las dificultades que ya existían en relación al desconocimiento de los protocolos institucionales y trajo la necesidad de un control sistemático y continuo de los procesos de trabajo.(AU)

Procedimentos que envolvem a cirurgia de crianças no período perioperatório: Revisão de escopo / Procedimientos que involucran la cirugía infantil en el periodo peroperatorio: Scope review / Procedures involving child surgery in the peroperative period: Scoping review

Objetivo: identificar os componentes necessários ao entendimento da criança quanto aos procedimentos e etapas que irá se deparar durante o período perioperatório. Método: revisão sistemática do tipo Revisão de Escopo. A busca foi realizada nas bases de dados: Sistema Latino-Americano e do Caribe de Informação em Ciências da Saúde (LILAC's), Scientific Eletronic Online (SciELO), SCOPUS, WEB OF SCIENCE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), com recorte temporal de 10 anos (2010 ­ 2019). Resultados: foram selecionados 16 estudos que descreviam as etapas da cirurgia, divididos em três: pré-operatório, intraoperatório e pós-operatório. Os estudos descreviam as etapas, os procedimentos e os materiais utilizados no centro cirúrgico, que poderiam ser percebidos pela criança. Conclusões: o objetivo foi alcançado e essas informações poderão ser exploradas para construção de materiais educativos voltados à orientação de crianças para o procedimento cirúrgico ou guiar profissionais e familiares. (AU)

Objective: To identify the components necessary for the child's understanding of the procedures and steps that will be encountered during the perioperative period. Method: systematic review of the Scoping Review. The search was performed on the databases: Latin American and Caribbean Health Sciences Information System (LILAC's), Scientific Electronic Online (SciELO), SCOPUS, WEB OF SCIENCE, Cumulative Index for Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Nursing Database (BDENF), with a 10-year time frame (2010 - 2019). Results: 16 studies were selected that described the stages of surgery, divided into three: preoperative, intraoperative and postoperative. The studies described the steps, procedures and materials used in the operating room, which could be perceived by the child Conclusions: the objective was achieved and this information can be used to build educational materials aimed at guiding children for the surgical procedure or guiding professionals and family members.(AU)

Objetivo: identificar los componentes necesarios para la comprensión del niño de los procedimientos y pasos que se encontrarán durante el período perioperatorio. Método: revisión sistemática del tipo Scoping Review. La búsqueda se realizó en las siguientes bases de datos: Sistema de Información de Ciencias de la Salud de América Latina y el Caribe (LILAC's), Scientific Electronic Online (SciELO), SCOPUS, WEB OF SCIENCE, Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), Base de Datos de Enfermería ( BDENF), con un horizonte temporal de 10 años (2010 ­ 2019). Resultados: Se seleccionaron 16 estudios que describían las etapas de la cirugía, divididos en tres: preoperatorio, intraoperatorio y posoperatorio. Los estudios describieron los pasos, procedimientos y materiales utilizados en el quirófano, que podrían ser percibidos por el niño. Conclusiones: el objetivo fue alcanzado y esa información puede ser utilizada para la construcción de materiales educativos destinados a orientar a los niños para el procedimiento quirúrgico o orientar a los profesionales y familiares(AU)

Condutas da enfermeira em centro cirúrgico no cenário da pandemia por COVID-19 / Conducta de enfermeros en el centro quirúrgico en el escenario de pandemia COVID-19 / Nurses conduct in the surgical center in the COVID-19 pandemic scenario

Objetivo: descrever o que tem sido escrito cientificamente sobre a adequação da assistência da enfermeira no centro cirúrgico no cenário da pandemia por Covid-19. Método: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura. Como critérios de inclusão, elegeu-se: artigos completos disponíveis em português e inglês, publicados a partir de 2020, ano que deu início a pandemia até janeiro de 2022. Para organização e análise dos dados, recorreu-se ao Método de Análise de Conteúdo. Resultados: Foram selecionados 8 artigos. Como categorias de análise, emergiram os seguintes temas: o estabelecimento de protocolos operacionais específicos para a realização de cirurgias durante a pandemia da Covid-19 e a necessidade de readequação dos profissionais de saúde e a importância da enfermeira neste contexto. Conclusão: A enfermeira teve papel fundamental em todo o processo de estruturação e direcionamento do cuidado ao paciente, destacando seu potencial como protagonista no processo de cuidar em saúde(AU)

Objective: to describe what has been scientifically written about the adequacy of nurse assistance in the surgical center in the context of the Covid-19 pandemic. Methodology: This is an integrative literature review. As inclusion criteria, the following were chosen: full articles available in Portuguese and English, published from 2020, the year the pandemic started until January 2022. For data organization and analysis, the Content Analysis Method was used . Results: Eight articles were selected. As categories of analysis, the following themes emerged: the establishment of specific operational protocols for performing surgeries during the Covid-19 pandemic and the need to readjust health professionals and the importance of the nurse in this context. conclusion: The nurse played a fundamental role in the entire process of structuring and directing patient care, highlighting her potential as a protagonist in the health care process.(AU)

Objetivo: describir lo que científicamente se ha escrito sobre la adecuación de la asistencia de enfermería en el centro quirúrgico en el contexto de la pandemia de la Covid-19. Metodología: Esta es una revisión integrativa de la literatura. Como criterios de inclusión, se eligieron: artículos completos disponibles en portugués e inglés, publicados a partir de 2020, año de inicio de la pandemia, hasta enero de 2022. Para la organización y análisis de los datos, se utilizó el Método de Análisis de Contenido . Resultados: Se seleccionaron ocho artículos. Como categorías de análisis surgieron los siguientes temas: el establecimiento de protocolos operativos específicos para la realización de cirugías durante la pandemia de Covid-19 y la necesidad de readaptación de los profesionales de la salud y la importancia del enfermero en este contexto. Conclusión La enfermera jugó un papel fundamental en todo el proceso de estructuración y dirección del cuidado del paciente, destacando su potencial como protagonista en el proceso de atención a la salud.(AU)

Estratégias organizacionais no centro cirúrgico diante da pandemia de COVID 19: uma revisão integrativa / Organizational strategies in the operating room during COVID 19 pandemic: An integrative review

Introdução: Os sistemas de saúde foram desafiados a desenvolver estratégias organizacionais para a prestação de cuidados cirúrgicos. Objetivo: Apresentar as estratégias dos serviços de saúde no que se refere às práticas de cuidados cirúrgicos em tempos de pandemia de COVID-19. Materiais e métodos: Revisão integrativa, desenvolvida em seis etapas, cuja busca dos artigos ocorreu na Biblioteca Virtual de Saúde, SciELO, PubMed e ScienceDirect. Os descritores controlados em saúde adotados foram "Centros Cirúrgicos" e "Infecções por Coronavírus", de acordo com os sistemas DeCS e MeSH Terms. Foram selecionados 60 artigos de 405 estudos encontrados. Resultados: As principais estratégias utilizadas pelos serviços de saúde foram: a suspensão e adiamento de cirurgias eletivas durante as ondas de contágio da doença; e a triagem cuidadosa dos pacientes para COVID-19 antes e após intervenções cirúrgicas. Discussão: A suspensão e o adiamento de cirurgias eletivas devem ser avaliados com cautela pela equipe de saúde, de forma individualizada, para cada paciente, visto que situações clínicas não urgentes podem agravar ao longo do tempo, aumentando as chances de morbimortalidade desses pacientes. Conclusão: A triagem dos pacientes e dos profissionais da saúde para COVID-19 são estratégias importantes para evitar a contaminação desses sujeitos. A suspensão e o adiamento de cirurgias eletivas, durante as ondas de contágio por COVID-19, são recomendados para aumentar a capacidade de leitos disponíveis para pacientes graves hospitalizados por essa doença. Essa recomendação também auxilia no remanejamento de profissionais desse setor para as unidades com a demanda de cuidados de saúde mais elevada.

Introduction: Health systems were challenged to develop organizational strategies for the delivery of surgical care. Objective: To present the strategies of health services with regard to surgical care practices in times of the COVID-19 pandemic. Materials and Methods: An integrative review was conducted following six stages; the search for articles was performed using the Virtual Health Library, SciELO, PubMed, and ScienceDirect. The science descriptors adopted were "Surgicenters" and "Coronavirus Infections," according to the DeCS-MeSH terms system. We selected 60 articles from 405 studies found. Results:The main strategies used by the health services were to suspend and postpone elective surgeries during waves of disease transmission and careful screening of patients with COVID-19 before and after surgery. Discussion: The suspension and postponement of elective surgeries should be carefully evaluated by the health team, individually for each patient since non-urgent clinical situations may worsen over time, increasing the chances of morbidity and mortality in these patients. Conclusions: Screening patients and health professionals for COVID-19, according to the reality of surgical units, centers or outpatient clinics, is an important strategy to avoid contamination of these subjects. The suspension and postponement of elective surgeries, during the waves of contagion by COVID-19, is recommended to increase the capacity of beds available for critically ill patients hospitalized for this disease. This recommendation also helps in the reassignment of professionals in this sector to the units with the highest demand for health care.

Introducción: Los sistemas de salud fueron desafiados a desarrollar estrategias organizacionales para la prestación de atención quirúrgica. Objetivo: Presentar las estrategias de los servicios de salud en relación a las prácticas de atención quirúrgica en tiempos de la pandemia por COVID-19. Materiales y métodos: Revisión integradora, desarrollada en seis etapas, cuya búsqueda de artículos se realizó en la Biblioteca Virtual en Salud, SciELO, PubMed y ScienceDirect. Los descriptores de salud adoptados fueron "Centros Quirúrgicos" e "Infecciones por Coronavirus", según los sistemas DeCS y MeSH Terms. Seleccionamos 60 artículos de 405 estudios encontrados. Resultados: Las principales estrategias utilizadas por los servicios de salud fueron: la suspensión y postergación de cirugías electivas durante las oleadas de contagio de la enfermedad; y la detección cuidadosa de pacientes para COVID-19 antes y después de las intervenciones quirúrgicas. Discusión: La suspensión y postergación de cirugías electivas debe ser cuidadosamente evaluada por el equipo de salud, ya que situaciones clínicas no urgentes pueden empeorar con el tiempo, aumentando las posibilidades de morbilidad y mortalidad en esos pacientes. Conclusión: El triaje de dos pacientes y dos profesionales de la salud para COVID-19 son estrategias importantes para evitar la contaminación de estos sujetos. Se recomienda la suspensión y postergación de cirugías electivas, durante las olas de contagio por COVID-19, para aumentar la capacidad de camas disponibles para pacientes críticos hospitalizados por esta enfermedad. Esta recomendación también ayuda en la reasignación de profesionales de este sector a las unidades con mayor demanda de atención en salud.

Atribuições do enfermeiro auditor e sua importância no centro cirúrgico: revisão integrativa / Attributions of nurse auditors and their importance to the operating room: an integrative review / Atribuciones delenfermero auditor y su importancia el centro quirúrgico: revisión integrativa

O objetivo deste estudo foi investigar as atribuições do enfermeiro auditor no Centro Cirúrgico voltadas à qualidade da assistência. Trata-se de uma revisão integrativa, realizada nas bases de dados Scientific Eletronic Library Online, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde, Biblioteca Virtual em Saúde e Base de Dados de Enfermagem através dos descritores Auditoria de Enfermagem, Enfermagem de Centro Cirúrgico e Centro Cirúrgico. A amostra foi composta por onze artigos. Observou-se que a auditoria de enfermagem em centro cirúrgico tem papel fundamental na gestão de riscos e adequação de inconformidades. É responsável também por observar falhas e propor educação permanente afim de assegurar qualidade e continuidade na assistência ao paciente cirúrgico. Conclui-se que, o enfermeiro auditor assume um papel de liderança frente à equipe cirúrgica estando atento às demandas e realizando ações educativas sempre que necessário para promoção de melhorias dos serviços prestados aos pacientes cirúrgicos.

The aim of this study was to investigate the duties of the auditor nurse in the Operating Room focused on the quality of care. This is an integrative review, carried out in the databases Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Virtual Health Library, and Nursing Database using the descriptors Nursing Audit, Operating Room Nursing, and Operating Room. The sample consisted of eleven articles. It was observed that the nursing audit in the operating room has a fundamental role in risk management and adequacy of nonconformities. It is also responsible for observing failures and proposing continuing education to ensure quality and continuity of care for surgical patients. It is concluded that the nurse auditor assumes a leadership role in the surgical team, being attentive to the demands and carrying out educational actions whenever necessary to promote improvements in the services provided to surgical patients.

El objetivo de este estudio fue investigar las funciones del enfermero auditor en el Centro Quirúrgico enfocadas a la calidad de la atención. Se trata de una revisión integradora, realizada en las bases de datos Scientific Electronic Library Online, Latin American and Caribbean Literature on Health Sciences, Virtual Health Library y Nursing Database a través de los descriptores Auditoría de Enfermería, Centro Quirúrgico de Enfermería y Centro Quirúrgico. La muestra estuvo compuesta por once artículos. Se observó que la auditoría de enfermería en quirófano tiene un papel fundamental en la gestión de riesgos. También es responsable de observar las fallas y proponer la educación continua para garantizar la calidad. Se concluye que el enfermero auditor asume un rol de liderazgo frente al equipo quirúrgico, estando atento a las demandas y realizando acciones educativas siempre que sea necesario.